Primeros Auxilios para empresas

Traumatismo encefalo craneano “TEC”

Se entiende por TEC al daño que sufre en mayor o menor grado el cerebro por un golpe o proyectil.

Clasificación:

  • TEC ABIERTO: Existe ruptura del cuero cabelludo, hay comunicación de la cavidad craneana con el exterior.
  •  TEC CERRADO: No hay ruptura del cuero cabelludo, no hay comunicación de la cavidad craneana con el exterior.

Síntomas

  1. Pérdida de conciencia o alteración de conciencia.
  2. Nauseas o vómitos.
  3. Convulsiones
  4. Alteración de la respiración (<o>).
  5. Alteración del pulso (> 50 x minuto.).
  6. Signos oculares (alteración del reflejo pupilar).
  7. Salida de sangre y/o líquido cefalorraquídeo por nariz u oídos.
  8. Dolor de cabeza.
  9. Equimosis periocular (alrededor del ojo).

Primeros auxilios

  • Mantener vía aérea permeable y control cervical.
  • Reposo absoluto.
  • C.P. si fuera necesario.
  • Observar respiración, pulso, reflejo pupilar, estado de conciencia, y otros síntomas.
  • Mantener temperatura corporal (abrigar).
  • Observar salida de sangre, LCR por oídos y nariz.
  • Traslado urgente.

No se debe:

  • Aplicar calor.
  • Administrar drogas.
  • Dar nada por boca.
  • Abandonar nunca al accidentado.
  • Dejar de buscar otras lesiones en resto del cuerpo.
  • Demorar el traslado al centro asistencial, pues le puede costar la vida.

Paro cardiorrespiratorio

Todos los órganos y sistemas del organismo necesitan un aporte adecuado de oxígeno para realizar sus funciones normalmente, la combinación perfecta y trabajo cooperativo entre los sistemas respiratorio y  circulatorio, aseguran el aporte satisfactorio y permanente de sangre oxigenada a todo el organismo.

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En la circulación de todos los órganos, la del cerebro tiene un papel decisivo para la conservación de la vida y por consiguiente, para la resucitación. El órgano que primeramente se resiente ante la falta de oxígeno es el cerebro y una falta prolongada puede desembocar en un daño grave e irreversible a la falta de oxígeno se estima en 3-4 minutos.

Las emergencias cardio-respiratorias en que hay disminución o supresión de la actividad respiratoria o cardiaca, o de ambas, son uno de los problemas más críticos en primeros auxilios.

El oxígeno ingresa a los pulmones mediante el proceso de la respiración, cada respiración consta de dos movimientos; uno activo que ingresa oxígeno, la inspiración y otro pasivo que elimina gases de desecho, la espiración.

La frecuencia respiratoria media de un adulto es de 12 a 18 respiraciones por minuto, a menor edad, mayor es la frecuencia, un RN presenta 40- 50 respiraciones por minuto., un niño 1 año 20-30 respiraciones por minuto, la sangre es enviada a los pulmones para eliminar gases de desecho y recoger oxígeno, para luego llevarlo a todo el organismo.

Paro respiratorio: Es la detención de la respiración que puede ser gradual o brusca.

Causas:

  1. Paro cardiaco.
  2. Asfixia por inmersión.
  3. Inhalación de gases tóxicos.
  4. Obstrucción por cuerpos extraños
  5. Shock eléctrico.
  6. Asfixia por compresión del cuerpo.

Síntomas:

  • APNEA: Ausencia o cese de la respiración.
  • DISNEA: Dificultad respiratoria.
  • RUIDO RESPIRATORIOS: Estertores sibilancias, quejidos respiratorios.
  • CIANOSIS: Coloración azulada de la piel y mucosas.
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Paro respiratorio

Síntomas

  • Somnolencia progresiva.
  • Ausencia de movimientos torácicos.
  • Retracción intercostal, subcostal o supraclavicular.
  • Tiraje torácico.
  • Esfuerzo respiratorio.

Primeros auxilios:

Respiración Artificial:

  1. Asegurar una vía respiratoria permeable., retirando cuerpos extraños, girar la cabeza de lado para que escurran todas las secreciones.
  2. Debe aplicarse lo antes posible.
  3. Aplicar continua y rítmica.
  4. No debe suspenderse hasta que el accidentado respire por sí solo.
  5. Mantener temperatura corporal.
  6. Usar método según lesión del accidentado.

Métodos:

  • Boca a Boca:

Es una técnica fácil de ejecutar y de aprender, y resultados más efectivos

Ventajas:
  1. Se puede observar cómo se expande el tórax.
  2. El aire insuflado tiene buena cantidad de oxígeno, logrando una fracción en el aire inspirado de 18%, siendo el del ambiente de un 21%.
  3. El aire va tibio, húmedo y es de buena calidad.
  4. Mantiene fácilmente permeable la vía aérea por la sostención.
Técnica:
  1. Coloque al accidentado en posición horizontal (de espaldas).
  2. Híper extender el cuello, traccionar la mandíbula, permeabilizar vía aérea.
  3. Apoye una mano en la frente y la otra por el cuello posterior.
  4. Con dedos índice y pulgar de mano apoyada en frente, cierre aletas nasales.
  5. Con la otra mano levante el cuello.
  6. Respire profundo, aplique su boca abierta alrededor de los labios del accidentado sellándola.
  7. Insufle hasta que se expanda el tórax.
  8. Una vez insuflado el aire se libera nariz y boca para permitir la salida del aire de los pulmones, observar si se expele el aire insuflado.
  9. Se repite el proceso hasta que el accidentado recupere su respiración y pueda respirar por sí solo.
  10. La frecuencia con que debe realizarse es de 12- 18 veces por minutos en adultos y 20 24 veces en niños, siendo más rápido y de volumen más pequeños mientras menor es el accidentado.
  • Boca – Nariz:

Es similar que boca – boca y se usa cuando hay edema en boca o cuando los maxilares están contraídos.

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Técnica:
  1. Igual que boca a boca, híper extender bastante el cuello para que no caiga hacia atrás la lengua.
  • Boca a Boca – Nariz:

Igual que los anteriores solo que se cubre boca y nariz.

Técnica:
  1. Igual a los anteriores.
  2. Se usa en RN y niños.

Despeje mecánico de vías aéreas bajas

Con los dedos sacar cuerpos extraños de boca.

Despeje de vias

  1. Golpe entre escápulas con palma de la mano con el paciente sentado o acostado lateral.

despeje de vias 2

  1. compresión torácica abdominal.

En pacientes inconscientes:

  • Cuello y cabeza extendido.
  • Tracción de maxilar inferior hacia adelante.
  • Evaluar si respira colocando oído sobre boca o nariz del paciente.
  • Poner una tela o un pañuelo en la boca del accidentado para evitar contacto directo.

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